慢性腎臟病—我能做什么,？

一,、什么是慢性腎臟病,？

在腎內(nèi)科診室里,，沈先生拿著新到手的體檢報(bào)告書(shū)，在咨詢醫(yī)生：

“醫(yī)生,，你看這個(gè)指標(biāo),，叫……血肌酐，去年體檢就升高，沒(méi)去管它,，今年還是高,。這是什么東西？我生病了嗎,？”

“是的,，你也許已經(jīng)是慢性腎臟病患者了?！?/SPAN>

“什么是慢性腎臟病呢,？我覺(jué)得我精神狀態(tài)挺好，能吃能睡,，大小便也沒(méi)問(wèn)題,，為什么就說(shuō)我生病了呢？”

的確,，沈先生是“病”了,，診斷叫“慢性腎臟病”。

那什么是“慢性腎臟病”呢,？

腎臟,，是人體最重要的排泄器官，負(fù)責(zé)過(guò)濾血液,，將身體產(chǎn)生的或者吃進(jìn)去的各種垃圾以及多余的礦物質(zhì)和水份等,，收集起來(lái)，通過(guò)尿液排出體外,，以此維持體內(nèi)環(huán)境的清潔和穩(wěn)定,。通俗的說(shuō)，就是一個(gè)“垃圾處理中心”,。

當(dāng)我們的腎臟有結(jié)構(gòu)上或者功能上的異常,，影響它正常的工作，并且這種異常持續(xù)存在,，超過(guò)了3個(gè)月不能恢復(fù),，我們就稱它為“慢性腎臟病”。這些異常在檢查里,，可以表現(xiàn)為尿常規(guī)中有“尿蛋白”,，血腎功能檢查中，血肌酐或者肌酐清除率升高,，B超，CT等檢查提示腎臟大小結(jié)構(gòu)有異常等等,。

二,、慢性腎臟病會(huì)有些什么表現(xiàn)呢？

腎臟病的表現(xiàn)多種多樣，可以有下肢水腫,，“一按一個(gè)坑”,；小便時(shí)看到“泡泡”，而且不易退散,；可以表現(xiàn)為血壓升高,，或者感覺(jué)疲憊；有些很晚期的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)小便量減少,；影響呼吸,，胸悶氣急。

歸根到底,，其實(shí)就是“沒(méi)有特異的癥狀”,，上述這些表現(xiàn)在很多其他疾病中都可以出現(xiàn)。

而更多的人,，在早期也許什么表現(xiàn)也沒(méi)有,。正如沈先生，能吃能睡,，不痛不癢,，似乎對(duì)自己的生活沒(méi)有任何影響。

那為什么醫(yī)生還是要把它稱為是一種“病”呢,？

三,、慢性腎臟病的危害

我們身體的“垃圾處理中心”是非常龐大的，擁有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的“生產(chǎn)車(chē)間”,，稱之為“腎單位”,。剛開(kāi)始一點(diǎn)損傷，并不會(huì)非常致命,，身體可能都感受不到,；哪怕?lián)p失一半的“生產(chǎn)車(chē)間”，也足以維持身體交付的工作任務(wù),。但它又是脆弱的,，很多時(shí)候，腎臟損傷不可逆轉(zhuǎn),，就像在下坡中滑落的汽車(chē),，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)還沒(méi)有辦法讓它回頭。所以我們能做的,，就是早期發(fā)現(xiàn),，在汽車(chē)加速下滑的時(shí)候想辦法剎車(chē)，延緩汽車(chē)墜入我們稱之為“尿毒癥”的懸崖,。

尿毒癥,，正式的名字叫“終末期腎病”,。這個(gè)時(shí)候的腎臟完全停止了工作，我們的體內(nèi)積蓄了各種垃圾和多余的水,，無(wú)法排出體外,。有一些替代腎臟的方法，比如腎臟移植,，或者利用人造的腎臟---血透機(jī)進(jìn)行“血透”,，或者將透析液灌進(jìn)肚子里，借助“腹膜”進(jìn)行“腹透”,。且不說(shuō)巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)代價(jià),，這些手段畢竟不能完全替代腎臟的功能，對(duì)患者的生存以及生活質(zhì)量也產(chǎn)生巨大的影響,?？墒牵搅诉@個(gè)地步,，怎么辦呢,？醫(yī)生和患者，都是無(wú)可奈何,。

為了避免這樣無(wú)奈的境地,，我們不得不將戰(zhàn)線往前推。

或許有些人,，在慶幸,，或者僥幸：我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到“尿毒癥”的程度，還看不到那懸崖的邊吶,，也許,，掉不下去！

不能掉以輕心,！而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué),，通過(guò)大規(guī)模人群的研究，發(fā)現(xiàn),，在慢性腎臟病很早期的時(shí)候,，就已經(jīng)對(duì)我們的身體健康產(chǎn)生巨大的不良影響。

它讓我們的心臟變得肥厚,，逐漸導(dǎo)致心臟衰竭,；大部分慢性腎臟病患者，最后都死在心血管疾病上,。排不出去的鈣和磷會(huì)沉積在血管壁,，導(dǎo)致血管鈣化；甚至因?yàn)閺V泛的小血管鈣化而使組織壞死,。此外還造成貧血,；慢性腎臟病人群中骨質(zhì)疏松的比例和嚴(yán)重程度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群,。最終它導(dǎo)致了更高的死亡率,，也嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。

所以，慢性腎臟病,，與其說(shuō)是一種傳統(tǒng)意義上的“病”,，不妨理解為是一種特殊的不良狀態(tài)?？此茮](méi)有癥狀,，不痛不癢，正是其可怕之處,。在中國(guó),，約有一億二千萬(wàn)18歲以上成年人處于慢性腎臟病狀態(tài)，而其中僅有12.5%的人知道自己處于這樣的不良狀態(tài),。

不管知道或者不知道,，它都長(zhǎng)期伴隨著我們，干擾我們的生活,，甚至根本上改變我們的生活,。

所以，我們需要一起,，認(rèn)識(shí)它,，干預(yù)它，從而更積極地面對(duì)它,。