《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》

    為提高人民群眾對(duì)煙草危害的認(rèn)知水平,，引導(dǎo)公眾自覺控?zé)?，提升全民健康素養(yǎng)水平,，國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭,，委托中日友好醫(yī)院，以中國(guó)工程院院士王辰為專家組組長(zhǎng),，邀請(qǐng)控?zé)?、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤,、心血管疾病,、糖尿病、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域的權(quán)威專家組成專家委員會(huì),，在《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告（2012版）》的基礎(chǔ)上,，修訂完成了《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》，報(bào)告重點(diǎn)更新了吸煙和二手煙暴露的流行情況及危害健康的證據(jù),，特別是與呼吸系統(tǒng)疾病,、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病“四大慢病”的關(guān)系,，同時(shí)新增了電子煙對(duì)健康的危害內(nèi)容,。

一、吸煙與二手煙暴露的流行狀況

自世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》生效以來,，越來越多的國(guó)家采用有效的措施進(jìn)行控?zé)煟?span>2007-2017年全球15歲以上人群吸煙率降至19.2%,。我國(guó)吸煙人數(shù)超過3億，2018年中國(guó)15歲以上人群吸煙率為26.6%,，其中男性吸煙率為50.5%,。我國(guó)每年100多萬人因煙草失去生命，如果不采取有效行動(dòng),，預(yù)計(jì)到2030年將增至每年200萬人,，到2050年增至每年300萬人。

二,、吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病

吸煙損害肺部結(jié)構(gòu)、肺功能和呼吸道免疫系統(tǒng)功能,，引起多種呼吸系統(tǒng)疾病,。有充分證據(jù)說明，吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病,、呼吸系統(tǒng)感染,、肺結(jié)核、多種間質(zhì)性肺疾病,，吸煙量越大,，吸煙年限越長(zhǎng)，疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高,。有證據(jù)提示,，吸煙可以增加支氣管哮喘、小氣道功能異常,、靜脈血栓塞癥,、睡眠呼吸暫停、塵肺的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。戒煙可明顯降低上述疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),，并改善疾病預(yù)后。

三,、吸煙與惡性腫瘤

煙草煙霧中含有至少69種致癌物,，當(dāng)人體暴露于這些致癌物中時(shí)，致癌物會(huì)引起體內(nèi)關(guān)鍵基因發(fā)生永久性突變并逐漸積累,，正常生長(zhǎng)調(diào)控機(jī)制失調(diào),，導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生。有充分證據(jù)說明，吸煙可導(dǎo)致肺癌,、喉癌,、膀胱癌、胃癌,、宮頸癌,、卵巢癌、胰腺癌,、肝癌,、食管癌、腎癌等,，吸煙量越大,，吸煙年限越長(zhǎng)，疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高,。有證據(jù)提示,，吸煙可以增加急性白血病、鼻咽癌,、結(jié)直腸癌,、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙可明顯降低這些癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),，并改善疾病預(yù)后,。

四、吸煙與心腦血管疾病

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化改變,，使血管腔變窄，動(dòng)脈血流受阻,，引發(fā)多種心腦血管疾病,，吸煙還會(huì)影響心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素，產(chǎn)生協(xié)同作用,。有充分證據(jù)說明,，吸煙可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,、腦卒中,、外周動(dòng)脈疾病，吸煙量越大,，吸煙年限越長(zhǎng),，疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。有證據(jù)提示,，吸煙可以增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。戒煙可明顯降低這些疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),，并改善疾病預(yù)后。

五,、吸煙與糖尿病

吸煙使拮抗胰島素的激素分泌增加,，影響細(xì)胞胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白的合成，抑制胰島素的生成,，長(zhǎng)期吸煙還可引起脂肪組織的再分布,，上述因素均可增加胰島素抵抗。有充分證據(jù)說明,，吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病,，吸煙量越大，起始吸煙年齡越小,，吸煙年限越長(zhǎng),，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。吸煙可以增加糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。有證據(jù)提示,，長(zhǎng)期戒煙可以降低吸煙者的2型糖尿病發(fā)病與死亡風(fēng)險(xiǎn)。

六,、二手煙沒有“安全水平”

二手煙中含有大量有害物質(zhì)與致癌物,，不吸煙者暴露于二手煙，同樣會(huì)增加吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。有證據(jù)提示,，二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童哮喘,、肺癌,、冠心病等，二手煙暴露并沒有所謂的“安全水平”,，短時(shí)間暴露于二手煙之中也會(huì)對(duì)人體的健康造成危害,，排風(fēng)扇、空調(diào)等通風(fēng)裝置存在也無法完全避免非吸煙者吸入二手煙,。室內(nèi)完全禁止吸煙是避免二手煙危害的唯一有效方法,。

七、電子煙也不健康

有充分證據(jù)表明,，電子煙是不安全的,，會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害。對(duì)于青少年而言,，電子煙會(huì)對(duì)青少年的身心健康和成長(zhǎng)造成不良后果,，同時(shí)會(huì)誘導(dǎo)青少年使用卷煙。

 

資料來源：

http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7788/202105/c1c6d17275d94de5a349e379bd755bf1.shtml