文章來源：中華消化外科雜志   2021年6月21日

邵逸夫醫(yī)院日間手術(shù)中心簡介

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院于2004年開始日間手術(shù),，是國內(nèi)最早實(shí)施日間手術(shù)模式的醫(yī)院之一，率先將微創(chuàng)手術(shù)同日間手術(shù)模式相結(jié)合,。

 

特色介紹

為方便區(qū)分及管理,，邵逸夫醫(yī)院慶春院區(qū)于2016年3月正式成立以“一個中心+多點(diǎn)分散”為獨(dú)特理念的日間手術(shù)中心；下沙院區(qū)于2018年8月正式成立日間手術(shù)中心,。分別由梁霄主任和朱越鋒主任負(fù)責(zé)日間手術(shù)病房管理和運(yùn)行,，病人診療實(shí)行Attending負(fù)責(zé)制。

 

一個中心：單獨(dú)一個日間手術(shù)中心,，慶春院區(qū)限定21床位,，下沙院區(qū)限定24張。 

 

多點(diǎn)分散：眼科（白內(nèi)障）,、腫瘤外科（乳腺腫物）,、心內(nèi)科（冠心病）,、消化內(nèi)科（腸息肉）等科室的日間手術(shù)術(shù)種單一,，數(shù)量大，為了提高效率及方便管理,，由各自病區(qū)收治,。

 

目前100余種常見的擇期手術(shù)可通過日間手術(shù)模式完成（大部分術(shù)種在國家及浙江省日間手術(shù)目錄），包括普外科 ,、心內(nèi)科 ,、婦科 、眼科及泌尿外科等15個科室,。邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)日間手術(shù)中心負(fù)責(zé)人朱越鋒主任從2015年開始在國內(nèi)率先開展了基于ClosureFast技術(shù)的下肢靜脈曲張日間手術(shù),，目前已經(jīng)完成了上千例的日間手術(shù)，也是目前國內(nèi)開展該項(xiàng)手術(shù)例數(shù)最多的醫(yī)生之一,。邵逸夫醫(yī)院也被中國醫(yī)促會靜脈曲張學(xué)組確定為下肢靜脈疾病微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)基地,，將承擔(dān)國內(nèi)各大醫(yī)院開展靜脈微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

 

1,、國內(nèi)首家通過國際日間手術(shù)中心DNV GL認(rèn)證的醫(yī)院

 

2018年11月正式成為中國日間手術(shù)聯(lián)盟會員單位,；被列入國家及浙江省首批日間手術(shù)試點(diǎn)醫(yī)院，并于2019年7月通過DNV GL國際認(rèn)證,。

 

2,、改進(jìn)圍術(shù)期管理流程，首創(chuàng)術(shù)前麻醉會診前移

 

2016年邵逸夫醫(yī)院為配合日間手術(shù)的全面開展,，改進(jìn)圍術(shù)期管理流程,，將術(shù)前麻醉會診前移至入院準(zhǔn)備中心,，并于入院準(zhǔn)備中心完成術(shù)前檢查。目前全院95%的擇期手術(shù)（包括日間手術(shù)）術(shù)前麻醉會診在入院準(zhǔn)備中心完成,。

 

3,、一站式服務(wù)

 

啟用“一站式服務(wù)”，門診診間結(jié)算--一站式檢查預(yù)約中心--住院患者床旁結(jié)算,，讓病人“最多跑一次”就完成檢查,、入院及手術(shù),。

 

4,、基于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，支付方式創(chuàng)新

 

為了減少患者就醫(yī)難等問題,，創(chuàng)新日間手術(shù)支付新方式,，將日間相關(guān)門診檢查費(fèi)用納入醫(yī)保住院結(jié)算流程，并首次引進(jìn)共享輪椅,，開拓性的引進(jìn)軌道物流系統(tǒng),，方便患者就診?；凇盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”領(lǐng)域開創(chuàng)性的實(shí)踐和成果,，邵逸夫醫(yī)院成為“最多跑一次”的醫(yī)療界樣本。

   

 

5,、日間手術(shù)100%入臨床路徑

 

邵逸夫醫(yī)院日間手術(shù)流程從一開始開展日間手就要求每一個術(shù)種必須有一個臨床路徑,，并要求100%入臨床路徑。

6,、日間手術(shù)質(zhì)量控制

 

從創(chuàng)建初始就建立日間手術(shù)質(zhì)量管理小組,，包括臨床醫(yī)生、麻醉師,、護(hù)士,、行政、IT等多方面人員,，創(chuàng)建日間管理制度,，分配兩名日間助手分別對兩院區(qū)的流程、數(shù)據(jù)及系統(tǒng)等問題及時統(tǒng)計(jì)分析,，并于每季度初進(jìn)行一次會議,，改善流程問題及定下季度目標(biāo)。

 

 

7,、基于AI的日間手術(shù)中心隨訪

 

建立完善的日間手術(shù)電子病歷,、就診流程及術(shù)后出院宣教，基于AI進(jìn)行術(shù)后隨訪,，讓病人能夠在解除病痛的同時,，享受更高的就醫(yī)體驗(yàn),。